"Bài viết này được sao chép từMedpagetoday
Loại bỏ cả hai buồng trứng trước khi mãn kinh có liên quan đến khả năng cao hơn về các vấn đề sức khỏe mãn tính và giảm chức năng thể chất nhiều năm sau đó, đặc biệt là ở những phụ nữ đã trải qua phẫu thuật trước đó, một nghiên cứu cắt ngang cho thấy.
So với một nhóm phù hợp với lứa tuổi, phụ nữ dưới 46 tuổi đã trải qua phẫu thuật cắt bỏ phẫu thuật cắt bỏ hai bên (PBO) cho các điều kiện không điều trị bằng hoặc không có phẫu thuật cắt tử cung ít hơn Để có tình trạng mãn tính:
Hen suyễn: hoặc 1,74 (95% CI 1.03-2.93)
Viêm khớp: hoặc 1.64 (95% CI 1.06-2.55)
Ngưng thở khi ngủ tắc nghẽn: hoặc 2,00 (95% CI 1.23-3,26)
Fracture: hoặc 2,86 (95% CI 1.17-6,98)
Những kết quả này nêu bật những tác động tiêu cực lâu dài tiềm năng của phẫu thuật cắt bỏ oophorectomy đối với phụ nữ có chỉ định lành tính hoặc không có nguy cơ di truyền trung bình đối với ung thư buồng trứng Y học ở Winston-Salem, NC, trong một bài viết trong thời kỳ mãn kinh. Những kết quả này rất quan trọng khi xem xét có nên phẫu thuật cắt bỏ buồng trứng (PBO) và cắt tử cung hay không.
Stephanie Faubion, MD, MBA, giám đốc y tế của Hiệp hội mãn kinh, cho biết các phát hiện, dựa vào nghiên cứu phẫu thuật cắt bỏ ống dẫn tinh và lão hóa của Mayo Clinic-2 (MOA-2), xác nhận sự cần thiết của các bác sĩ lâm sàng để thay đổi thực hành của họ.
Điều này chỉ thêm vào các tài liệu hiện có loại bỏ buồng trứng ở độ tuổi trẻ hơn, đặc biệt là dưới 46 tuổi, có liên quan đến kết quả sức khỏe kém, ông Faub Faubion nói với MedPage hôm nay. Tại thời điểm này, tôi nghĩ rằng chúng ta chỉ cần hành động.
Faubion, người cũng là giám đốc của Trung tâm Sức khỏe Phụ nữ tại Phòng khám Mayo ở Rochester, Minnesota, nhưng không liên quan đến nghiên cứu hiện tại, nói rằng kết hôn sau đó (phụ nữ trong độ tuổi 46 và 49) cũng không phải là một Ý tưởng tốt, theo nghiên cứu. Trong nhóm này, có tỷ lệ viêm khớp và ngưng thở khi ngủ so với các đồng nghiệp phù hợp với lứa tuổi của họ, và PBO dẫn đến tỷ lệ mắc bệnh phổi tắc nghẽn mãn tính cao hơn trong toàn bộ đoàn hệ.
Trong nhóm PBO, khoảng 90 phần trăm cũng đã trải qua phẫu thuật cắt tử cung và 6 phần trăm đã phẫu thuật cắt tử cung trước đó; Trong nhóm tham chiếu phù hợp với độ tuổi không trải qua PBO, 9 phần trăm đã cắt tử cung.
Mielke nói với MedPage hôm nay rằng việc loại bỏ buồng trứng trong quá trình cắt tử cung (phẫu thuật phổ biến thứ hai cho phụ nữ) là một thực tế phổ biến đối với phụ nữ, một phần vì nó loại bỏ nguy cơ ung thư buồng trứng.
Trong lịch sử, trong lịch sử, ông Miel Mielke giải thích, người ta tin rằng một khi tử cung bị loại bỏ, sẽ không còn khả năng sinh sản nữa, và do đó sẽ không cần phải loại bỏ buồng trứng. Tuy nhiên, theo thời gian, ngày càng có nhiều nghiên cứu chỉ ra rằng việc loại bỏ cả hai buồng trứng trước khi mãn kinh tự nhiên có thể có hậu quả lâu dài hoặc rủi ro lâu dài của các bệnh khác.
Nếu buồng trứng được loại bỏ trước khi mãn kinh tự nhiên, thì sữa cho biết, đó là một điều đặc biệt khuyến nghị rằng phụ nữ vẫn còn điều trị bằng estrogen cho đến khi 50 tuổi.
Các nhà nghiên cứu lưu ý rằng nghiên cứu hiện tại bao gồm đánh giá thể chất trực tiếp toàn diện về phụ nữ có lịch sử tài liệu về PBO, trong khi các nghiên cứu khác về kết quả PBO và sức khỏe chủ yếu dựa vào thu thập kết quả thụ động từ hồ sơ y tế, không nắm bắt được các lĩnh vực cụ thể hoạt động cơ thể hoặc các biện pháp khác liên quan đến lão hóa.
Nghiên cứu chi tiết
Mielke và các đồng nghiệp đã sử dụng dữ liệu từ hệ thống liên kết hồ sơ y tế của Dự án Dịch tễ học (Đại diện) của Dự án Dịch tễ học (Đại diện) và nghiên cứu MOA-2, đã xác định phụ nữ ở Hạt Olmsted, Minnesota, những người được điều trị bằng PBO cho các điều kiện không hợp lý giữa năm 1988 và 2007 và những người không ở Nguy cơ cao đối với ung thư buồng trứng. Những người tham gia MOA-2 được so sánh với một nhóm phụ nữ tham khảo không nhận PBO được ghép đôi với một nhóm phụ nữ tham khảo không nhận PBO.
Kể từ năm 2018, khi nghiên cứu trực tiếp bắt đầu, phần lớn những người trong PBO và các nhóm tham khảo vẫn còn sống (lần lượt là 91,6% và 93,1%).
Nhóm nghiên cứu đã tuyển dụng 274 phụ nữ nói tiếng Anh từ MOA-2, người đã trải qua theo dõi trực tiếp với PBO sau trung bình 22 năm, bao gồm 161 bệnh nhân đã trải qua thủ tục sớm (trước 46) (59%) và 113 bệnh nhân người đã trải qua thủ tục muộn (từ 46 đến 49) (41%).
Những người tham gia phải từ 55 tuổi trở lên khi đăng ký và bị loại trừ nếu bệnh lý cho thấy bệnh ác tính trong PBO của họ hoặc nếu họ không được nhìn thấy trong đại diện trong 5 năm qua. Họ phù hợp với lứa tuổi với 240 người tham gia nhóm tham khảo không có PBO.
Nhìn chung, phụ nữ có tuổi trung bình là 67 tuổi, là 97% -99% da trắng và khoảng 60% chưa bao giờ hút thuốc.
Bệnh mãn tính được đánh giá bởi hồ sơ y tế. Ngoài các hiệp hội đã đề cập trước đó, các nhà nghiên cứu không tìm thấy bất kỳ mối liên quan nào giữa PBO và ung thư, tiểu đường, chứng mất trí nhớ, tăng huyết áp, tăng lipid máu, rối loạn nhịp tim, thận, tuyến giáp hoặc bệnh gan, bệnh do thiếu máu cục bộ.
Kiểm tra thể chất bao gồm các biện pháp sức mạnh và tính di động. So với nhóm tham chiếu phù hợp với lứa tuổi, phụ nữ trải qua PBO có tỷ lệ chất béo tuyến giáp/pteronavicular cao hơn và thực hiện kém trong thử nghiệm đi bộ 6 phút (-14 mét), trong khi phụ nữ trải qua PBO sớm hoạt động tốt hơn trong 6 phút Kiểm tra đi bộ (-18 mét). Phụ nữ trong nhóm PBO muộn có khối lượng phần trăm trung bình cao hơn, khối lượng nạc ruột thừa và mật độ khoáng xương cột sống so với nhóm tham chiếu.
Mielke và các đồng nghiệp lưu ý rằng vì nghiên cứu là cắt ngang, nên không thể suy ra nguyên nhân, và các nghiên cứu theo chiều dọc được khuyến nghị. Họ cũng lưu ý rằng những phụ nữ tham gia nghiên cứu có thể khỏe mạnh hơn dân số nói chung và chỉ ra sự chiếm ưu thế của người da trắng là một trong những hạn chế của nghiên cứu.
Hongguan quan tâm đến sức khỏe của bạn.
Xem thêm sản phẩm Hongguan →https://www.hgcmedical.com/products/
Nếu có bất kỳ nhu cầu nào của comsumables y tế, xin vui lòng liên hệ với chúng tôi.
hongguanmedical@outlook.com
Thời gian đăng: Tháng 9-18-2023